I farmaci sperimentali per la perdita di peso mirano a superare stelle come Ozempic e Wegovy

La nuova serie di farmaci sul mercato per il diabete di tipo 2 e l’obesità, compresi farmaci popolari come Ozempic e Wegovy, è più efficace per la perdita di peso rispetto a qualsiasi farmaco precedente, ma medici e ricercatori dicono che c’è ancora spazio per miglioramenti.

Le opzioni di prossima generazione attualmente in fase di sviluppo potrebbero essere più facili e convenienti da adottare, potenziare la perdita di peso e offrire ulteriori benefici per la salute.

"Tutta questa è davvero una buona notizia", ​​ha affermato il dottor Louis Aronne, direttore del Comprehensive Weight Control Center presso Weill Cornell Medicine. "Abbiamo bisogno di farmaci che funzionino in modi diversi."

Alcuni dei farmaci sperimentali più avanzati sono farmaci che possono essere assunti sotto forma di pillola, piuttosto che come iniezioni. Ozempic e Mounjaro, che sono attualmente approvati per il diabete di tipo 2, e Wegovy, che è autorizzato per la perdita di peso, vengono tutti somministrati come autoiniezioni una volta alla settimana.

Novo Nordisk, che produce Ozempic e Wegovy, ha una versione in compresse giornaliere dello stesso farmaco, chiamato semaglutide, approvato per il diabete e lo sta testando in una dose più elevata per la perdita di peso. Nei risultati di uno studio in fase avanzata pubblicati questa settimana, è stato scoperto che il farmaco aiuta le persone a perdere il 15% del loro peso corporeo in 68 settimane, rispetto al 2,4% delle persone che assumevano un placebo.

Novo Nordisk limita le dosi di Wegovy per i nuovi pazienti poiché la domanda supera l’offerta

Novo Nordisk ha affermato che i risultati, che non sono stati pubblicati in una rivista sottoposta a revisione paritaria, erano simili alla perdita di peso osservata con Wegovy iniettabile. Anche gli effetti collaterali erano simili, ha affermato la società; problemi gastrointestinali come nausea e diarrea sono più comuni con questa classe di farmaci, noti come analoghi del GLP-1. Novo Nordisk ha affermato che "la stragrande maggioranza era da lieve a moderata e diminuiva nel tempo".

La società ha dichiarato che quest’anno prevede di richiedere l’approvazione normativa negli Stati Uniti e in Europa e la disponibilità dipenderà da come darà priorità ai suoi medicinali. e sulla capacità produttiva; Wegovy è attualmente razionato per alcuni pazienti poiché la domanda supera l’offerta.

Tuttavia, nonostante sia disponibile sotto forma di compresse, il semaglutide orale – venduto con il marchio Rybelsus per il diabete di tipo 2 – può ancora essere complicato da assumere, dicono i medici.

"I pazienti che assumono Rybelsus devono essere istruiti sui requisiti rigorosi prima e dopo la somministrazione orale", ha affermato la dottoressa Priya Jaisinghani, endocrinologa e specialista in medicina dell'obesità presso la NYU Langone Health. Non possono mangiare, bere altro che 4 once di acqua o assumere altri medicinali entro 30 minuti dall'assunzione del farmaco, altrimenti i suoi effetti potrebbero diminuire, ha detto.

Sono in fase di sviluppo altri farmaci GLP-1 orali che possono essere assunti con il cibo, di cui due della Pfizer. Questa settimana la società ha pubblicato dati sulla rivista JAMA Network Open sull’uso di una pillola due volte al giorno chiamata danuglipron nelle persone con diabete di tipo 2. Lo studio di metà fase ha scoperto che il medicinale abbassava lo zucchero nel sangue e portava alla perdita di peso a dosi più elevate nell’arco di 16 settimane, che secondo i ricercatori era paragonabile ad altri farmaci della classe. Anche gli effetti collaterali erano simili.

Pfizer ha un secondo medicinale sperimentale in fase di sviluppo, il lotiglipron, progettato per essere assunto per via orale una volta al giorno. L’azienda prevede di scegliere uno dei farmaci per avanzare negli studi clinici in fase avanzata sia sul diabete che sull’obesità, che dovrebbero iniziare il prossimo anno.

Secondo una ricerca della società finanziaria TD Cowen, sono attualmente in fase di sviluppo quasi due dozzine di altri farmaci sperimentali progettati per essere assunti come pillole contro l’obesità e le condizioni correlate.

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"Una pillola, ovviamente, sarebbe più attraente per la maggior parte delle persone", ha affermato la dott.ssa Willa Hsueh, direttrice del Centro di ricerca sul diabete e sul metabolismo presso il Wexner Medical Center dell'Ohio State University. Oltre ad evitare le iniezioni, le versioni in pillola potrebbero essere migliori se le persone hanno bisogno di interrompere l’assunzione del farmaco a causa degli effetti collaterali, perché non durerebbero così a lungo, ha osservato. Una pillola potrebbe anche essere utile per il mantenimento del peso una volta che le persone hanno raggiunto un certo livello di perdita di peso con i farmaci iniettabili, ha detto.